Principales conclusions
- Lorsque le traitement antirétroviral (ARV) est initié à l'hôpital et se poursuit dans un centre de santé (décentralisation partielle), il y a moins de patients perdus de vue  après un an.
-  Lorsque le traitement ARV est initié et se poursuit dans un centre de santé (décentralisation complète),  il n'y a pas de différence sur le nombre de décès et de 
patients perdus de vue, mais dans l'ensemble, un plus grand nombre de patient a accès aux soins après une année.
-  Si les ARV sont fourni dans la communauté, par des bénévoles formés, il n'y a pas de différence sur le nombre de décès ou sur le nombre l’accès aux soins par rapport aux soins dispensés dans un centre de santé après un an.


Contexte
De nombreuses personnes vivant avec le VIH qui ont besoin d’ARV sont incapables d'accéder ou de continuer de recevoir les soins. Cette situation est souvent due au manque de temps et au manque de moyens de transport nécessaires pour se rendre dans les formations sanitaires. Une approche pour faciliter l'accès aux soins et réduire la rétention dans les soins est de rendre disponible les ARV à proximité du domicile des malades, c’est '' la décentralisation du traitement des hôpitaux vers les centres de santé ou même vers la communauté.