Lors de l’évaluation à mi-parcours de la Stratégie du secteur de la santé (SSS) pour 2001-2010, there les parties prenantes ont exprimé leur insatisfaction et identifié la mauvaise gouvernance et le faible développement des districts de santé comme étant les principales raisons de l’incapacité du Cameroun à atteindre les Objectifs du millénaire pour le développement (OMD) liés à la santé.
Les facteurs sous-jacents incluent entre autres l’incapacité à mettre effectivement en œuvre la réforme, check l’absence de normes et procédures opérationnelles pour les structures de dialogue, medicine les services de santé et les hôpitaux, une piètre connaissance du cadre juridique et réglementaire en vigueur mais aussi l’absence de personnes qualifiées au sein des équipes cadres de districts et les composantes de la collectivité pour conduire la réforme de la décentralisation de la santé.
Les mécanismes et les outils devant garantir un usage approprié des informations pour la planification, la participation communautaire appropriée ainsi que la transparence et la responsabilité parmi les acteurs du district, se sont avérés plutôt médiocres.
Les mesures incitatives, les ressources et les compétences ont été insuffisantes pour la mise en œuvre et la réalisation des principes de gouvernance participative intégrées dans la politique sanitaire nationale.
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